Fondo SAN.ARTI iscrizione per i volontari entro il 31 maggio

Entro il 31 maggio 2018 si ha l’apertura di una seconda finestra d’iscrizione della campagna volontari 2017/2018 al Fondo San.arti di Assistenza Sanitaria Integrativa per i lavoratori dell’artigianato.

Con circolari n. 1 e 13 del 2018, il Fondo San.arti ha stabilito l’apertura di una seconda finestra d’iscrizione della campagna volontari 2017/2018 con periodo dall’1/1/2018 al 31/5/2018.
Possono iscriversi volontariamente i famigliari dei lavoratori dipendenti, i titolari d’impresa artigiana, i soci/collaboratori dell’imprenditore artigiano i loro famigliari. Per coloro che effettueranno l’iscrizione in tale periodo le prestazioni decorreranno dall’1/7/2018 al 31/12/2018. Le quote contributive rimangono invariate:
– 295 euro per Titolari/Soci/Collaboratori (massimo 75 anni di età)
– 110 euro per i famigliari dei Titolari/Soci/Collaboratori e dei lavoratori dipendenti, rientranti nella fascia di età da 12 mesi e un giorno a 14 anni;
– 175 euro per i famigliari dei Titolari/Soci/Collaboratori e dei lavoratori dipendenti, rientranti nella fascia di età da 15 anni a 75 anni.
Ai fini dell’iscrizione dei famigliari è obbligatorio iscrivere l’intero nucleo familiare costituito da:
– Il coniuge o il convivente;
– Tutti i figli di età inferiore a 18 anni (con un reddito da lavoro inferiore a 6.000 euro lordi);
Secondo quanto previsto dal regolamento del Fondo, qualora il famigliare si sia iscritto nella campagna precedente e non rinnovi l’iscrizione al Fondo San.Arti. per la campagna in corso, potrà procedere ad una nuova iscrizione al Fondo soltanto trascorsi almeno 3 anni dall’anno dell’ultimo rinnovo.

Prestazioni

Il Fondo SAN.ARTI. fornisce prestazioni di assistenza sanitaria integrativa ai propri Iscritti.
Le prestazioni decorrono dal 1° luglio al 31 dicembre 2108, con pagamento dell’intera quota annuale.
Per i mesi antecedenti all’entrata in copertura, cioè il periodo di tempo dal 1° gennaio al 30 giugno, si possono richiedere, nei limiti di spesa previsti dai diversi Piani sanitari, esclusivamente le seguenti prestazioni “a rimborso” dei tickets sanitari:
– visite mediche
– esami diagnostici
– laserterapia a scopo fisioterapico
– codici non urgenti di Pronto soccorso
– pacchetto maternità
dove per Ticket sanitario si intende il pagamento per prestazioni effettuate in regime di Servizio Sanitario Nazionale.
Di seguito vengono riportate le principali prestazioni del Fondo riservate gli Iscritti volontari: il rinnovo dei Piani sanitari per l’anno 2018 ha confermato e implementato le prestazioni dei Piani precedenti, con miglioramenti importanti e significativi, a parità di condizioni contributive per l’Iscritto.
– PACCHETTO MATERNITÀ. Rimborso di 4 visite ostetrico/ginecologiche, ecografie e analisi clinico/chimiche, fino a un massimo di 1.000 €, e indennità di ricovero in occasione del parto, pari a 80 € a notte per un massimo di 7 notti.
Se si sceglie il parto naturale in casa, l’indennità di 80 € viene riconosciuta per 2 giorni.
– VISITE MEDICHE SPECIALISTICHE, PSICOTERAPIA, ACCERTAMENTI DIAGNOSTICI. E’ possibile usufruire di prestazioni diagnostiche con una disponibilità di spesa fino a 8.000 € annue, e di visite specialistiche e psicoterapia, con una disponibilità di spesa fino a 1.200 € annue, al costo di una franchigia di 10 €, eccettuate ecografia, ecocolordoppler e endoscopia, la cui franchigia è di 20 €, in Strutture convenzionate, con il vantaggio di ridurre i tempi di attesa rispetto alla sanità pubblica.
Il Fondo rimborsa inoltre tutti i tickets sanitari per visite mediche, esami diagnostici e tickets di Pronto Soccorso, con un’ulteriore disponibilità di spesa di 1.000 €.
Gli accertamenti diagnostici non previsti nell’elenco del Piano sanitario, oltre a prevedere il rimborso dei tickets del SSN, possono essere effettuati presso le Strutture convenzionate con una franchigia di 30 €.
Per i bambini, fino a 6 anni, è inoltre prevista una visita oculistica preventiva gratuita l’anno.
– PACCHETTI PREVENTIVI E CHECK-UP GRATUITI. E’ prevista, oltre i 40/45 anni di età, la prevenzione cardiovascolare e oncologica e, oltre i 50 anni, anche per sindrome metabolica, allo scopo di monitorare e mantenere lo stato di salute; i pacchetti sono effettuabili in un’unica soluzione presso le Strutture convenzionate.
– GRAVE INABILITA’ PERMANENTE. Decorre una volta superato il primo anno di carenza, dall’inizio del secondo anno di copertura, quando sia causata da infortunio sul lavoro o da gravi patologie come previste dal Piano sanitario, con a disposizione una somma una tantum di 10.000 € per spese sanitarie e/o per erogazione di servizi di assistenza.
– RICOVERO O INDENNITÀ DI RICOVERO PER INTERVENTO CHIRURGICO, INDENNITÀ DI CONVALESCENZA. È prevista la possibilità di effettuare interventi chirurgici, fra quelli presenti nel Piano sanitario, in Struttura Convenzionata. Sono comprese visite e accertamenti, assistenza infermieristica, cure riabilitative, trasporto sanitario e rimborso farmaci oltre alle spese legate all’eventuale accompagnatore, fino a un massimo di 90.000 € di spesa.
Se invece l’intervento si svolgesse presso il S.S.N., verranno corrisposti 100 € al giorno per un massimo di 100 giorni come indennità di ricovero.
Inoltre, al fine di limitare il peso dell’impossibilità di una ripresa immediata dell’attività lavorativa e favorire il giusto percorso medico di tale ripresa, per i/le Titolari, Soci e Collaboratori è prevista un’indennità di convalescenza di 100 € al giorno per un massimo di 15 giorni.
– CONSULENZA MEDICO-FARMACEUTICA. Gratuita.
– NEONATI. Il Piano sanitario Titolari prevede, per la correzione di malformazioni congenite di neonati riscontrate entro il primo anno di vita, una copertura per interventi effettuati entro i primi tre anni di vita del bambino, comprensivi di visite e accertamenti, nonché spese di vitto e alloggio dell’accompagnatore per il periodo di ricovero, con massimale di 15.000 € all’anno.
– ODONTOIATRIA. La copertura prevede prestazioni completamente gratuite annuali di tipo preventivo presso Strutture convenzionate: una visita di controllo e una seduta di igiene orale, mentre per gli Iscritti fino a 14 anni prestazioni di sigillatura e fluorazione.
Superato il primo anno di carenza, a decorrere dall’inizio del secondo anno di copertura, si potrà usufruire di prestazioni di implantologia, per le quali ogni anno saranno messi a disposizione degli Iscritti 700 € per un impianto, 1.300 € per due impianti, 3.300 € per tre o più impianti.
E’ compresa l’estrazione di un massimo di quattro denti all’anno, se resa necessaria da prestazioni di implantologia; in alternativa è gratuita l’avulsione dei quattro denti del giudizio.
Sempre dall’inizio del secondo anno di copertura è previsto un contributo di 200 € per prestazioni ortodontiche, compresi gli apparecchi, per i figli fino a 14 anni e fino a 500 € per i figli oltre i 15 anni.
– DIAGNOSI COMPARATIVA. Possibilità di usufruire, attraverso la rete Best Doctors®, di un secondo parere medico internazionale, gratuito e qualificato, in caso di sviluppo di determinate patologie.
– PRESTAZIONI A TARIFFE AGEVOLATE. Possibilità di ricorrere a un tariffario scontato presso le Strutture convenzionate quando le prestazioni sanitarie di cui si ha bisogno non rientrino nel proprio Piano sanitario oppure se si è superato il massimale previsto.